Какие таблетки от психоза используют при лечении в Москве
Лечение с помощью лекарственных средств, в основном нейролептиков, считается одним из самых действенных способов при устранении психоза. В последние годы разработано много лекарственных препаратов, которые избирательно действуют на соответствующие виды психозов – их успешно применяют в московских клиниках. Если психоз – следствие интоксикации, то так же, как и при лечении алкоголизма, используют медикаменты, очищающие организм.
Обычно при сильных возбуждениях доктор выписывает нейролептики трифтазин, аминазин. Если пациент находится в бредовом состоянии, то ему помогают стелазин, галоперидол. При медикаментозном лечении должны учитываться возраст, состояние больного и стадии болезни.
Позитивные результаты от приёма лекарственных препаратов закрепляют психотерапевтическим курсом лечения. К тому же уделяется большое значение социальной адаптации больных психозом, как и реабилитации наркоманов после прохождения сеансов терапии.
Нужно обязательно учесть, что лечение психоза в домашних условиях или с помощью альтернативной медицины недопустимо и очень опасно. Пациент должен получать квалифицированную медицинскую помощь только в специализированных лечебных учреждениях, которые эффективно лечат это заболевание и исключают его переход в хроническое состояние.
Почему лечиться не хочется, но отказ от медикаментов делает только хуже
Зачастую люди с выраженными нарушениями психики не следуют рекомендациям врача, не принимают препараты и не соблюдают рекомендованный режим. Это происходит, во-первых, из-за недооценки своего состояния: кажется, что если ничего не болит — то всё будто бы и хорошо. Во-вторых, у ряда лекарств есть побочные эффекты: сонливость, тенденция к набору веса тела и другие неприятности — это действительно мешает полноценной жизни, поэтому многие склонны отказываться от медикаментов. В-третьих, никто не хочет принимать лекарства пожизненно или продолжительное время: это не только вызывает экзистенциальную печаль, но еще и дорого и неудобно.
Кроме того, большое значение играет стигматизация психических расстройств в России: люди обращаются за психиатрической помощью только в самых крайних случаях, поэтому огромное количество больных остается без обследования и лечения.
При психических заболеваниях анозогнозия приводит к плачевным последствиям в первую очередь для самого страдающего: ухудшению состояния здоровья, несвоевременности лечения и осложнениям. При этом тяжелое состояние очень медленно и трудно корректируется, а каждый срыв приводит к снижению адаптации и к ухудшению качества жизни, а родственникам зачастую приходится «расхлебывать» непростые ситуации: взятые в состоянии обострения кредиты, тяжелые конфликты с окружающими.
Врач-психиатр, выпускница МГУ Надежда Романенко рассказала Taday.ru, как понять, что тебе пора к психиатру, могут ли родственники навредить пациенту, как проявляется профессиональная деформация у психиатров и как они борются с эмоциональным выгоранием.
По словам врача, из многообразия психической патологии сложно ответить на вопрос, когда пора обращаться к психиатру.
«В любом случае, это странности поведения, которые замечают, естественно, родственники. Это замкнутость, конфликтность, эмоциональная измененность, трудности социальной, трудовой, учебной адаптации. Обязательна консультация специалиста, если у человека возникает агрессия к окружающим или аутоагрессия, отказ от еды и питья. Если человек замирает в странных позах, подолгу не отвечает на вопросы, разговаривает сам с собой, не спит по ночам. Немотивированные перемены настроения, длительные спады, чрезмерные эмоциональные подъемы, навязчивые состояния, страхи. В общем, любые состояния, приносящие дискомфорт самому человеку или его окружению», – пояснила специалист.
По её словам, фактором риска считается наличие в роду людей, у которых были фиксированы психические отклонения. Можно считать предрасполагающим фактором наличие аномалий развития нервной системы, серьезных травм головного мозга, особенно в младенческом и раннем детском возрасте, перенесенные в раннем возрасте тяжелые инфекции, наркоз и тому подобное. Но даже при наличии таких факторов развитие той или иной психической патологии в дальнейшем необязательно.
«Катализатором может стать любой стресс, а также употребление психоактивных веществ (алкоголя и наркотиков), травма головы. Болезнь может начаться и планомерно, без какого-либо провоцирующего фактора», – добавила врач.
По её словам, люди до сих пор верят в предрассудки, что лечиться у психиатра стыдно и они активно подогреваются антипсихиатрически настроенными людьми, пропагандирующими либо вред психотропных препаратов, либо отсутствие психических заболеваний как таковых.
«Общественное мнение ― еще один фактор позднего обращения к психиатрам. Людям трудно признать у себя наличие психических проблем, опасения быть непонятыми родными, друзьями, коллегами и тому подобное. Это все так же актуально».
Кроме того, родственники иногда до самого конца отрицают факт болезни. Зачастую они и замечают, что с потенциальным пациентом что-то не так, но списывают это на характер или жизненные трудности.
Тем самым близкие могут навредить больному, так как чем раньше обратишься к специалисту, тем легче будет их вылечить.
«Некоторые даже препятствуют лечению больных, считая, что их болезни нет. Что их состояние ― это нежелание взять себя в руки, лень, попытка отвертеться от каких-то дел или проблем. Еще один вариант ― психологическое давление. Родственники могут прямо указывать пациенту на его недуг или высмеивать болезненные для него вопросы. И это периодически сводит лечение на нет», – отметила Надежда Романенко.
По её словам, общаться с родственниками сложнее, ем с самими пациентами.
«Пациент просто лечится, хотя и среди них много тяжелых в общении или просто очень капризных. Но ты все равно понимаешь, что человек болен и ему плохо. А вот родственники могут ставить условия по лечению, требовать определенных результатов. При этом реальные цели врача не всегда совпадают с ожиданиями родных из-за отсутствия у них критики к состоянию больного. А некоторым родственникам, наоборот, сочувствуешь: трудно сообщать им плохие новости, иногда за них переживаешь больше, чем за самого больного», – рассказала психиатр.
Врач добавила, что полностью излечиться от психического заболевания нельзя, оно является хроническим. Это болезнь с человеком навсегда, но ее можно вывести в ремиссию, то есть в состояние, когда никаких симптомов нет или их остается минимальное количество.
Кроме того, специалист отметила, что понятия «психически здоровый человек» не существует. По её словам, можно сформулировать понятие психического здоровья как состояние, при котором у человека не выявляются патологические психические симптомы.
Надежда Романенко рассказала, что, чтобы не столкнуться с эмоциональным выгоранием на работе, старается максимально отвлекаться от неё в нерабочее время и общаться с приятными людьми.
Если бы была такая возможность, врач бы выбрала другую профессию не только из-за тяжести ежедневного общения со страдающими от болезней людьми и их родными, но также из-за многих организационных, юридических, административных проблем, очень актуальных для нашего здравоохранения.
Как сообщалось ранее, заведующий медико-реабилитационным отделением Психиатрической клинической больницы № 1 им. Н. А. Алексеева, президент Региональной московской общественной организации «Клуб психиатров» Аркадий Шмилович рассказал EG.RU, кого могут забрать на принудительное лечение и как это делается. Подробнее читайте: .
О поведении
У человека с данной патологией зачастую преобладают отрицательные эмоции. Как утверждают специалисты, в раннем детстве психопаты могут быть очень ранимые. С годами всякие чувства полностью вытесняются. Из-за очень несдержанного характера психопату очень тяжело адаптироваться в социуме. Человек с расстройством психики часто приукрашивает обстоятельства и занимается самовнушением. В итоге на основе собственных установок он и будет вступать в различные конфликты. Его врагами могут быть как коллеги на работе, так и домочадцы. Следует отметить его полное равнодушие. Такого человека совершенно не интересуют чувства и проблемы других людей. Он часто пренебрегает правилами, принятыми в социуме, и общечеловеческими законами.
Психопатическая личность, чтобы удовлетворить свои потребности, нередко проявляет агрессию и насилие. При этом психопат не будет чувствовать себя виноватым. Если за содеянное он и понесет наказание, то выводов для себя никаких делать не станет. Дело в том, что психопатическая личность не станет заниматься анализом собственных ошибок и извлекать опыт. Он твердо убежден, что всегда поступает правильно. Как утверждают специалисты, построить нормальные отношения с психопатом очень сложно
Важно помнить, что человек с подобным расстройством в первую очередь является эгоистом. В отношениях с вами он всегда будет стремиться занять лидирующую позицию
В то же время он из-за своей эмоциональной неуравновешенности труслив. Не исключено, что в определенной ситуации он вас легко предаст. Мужчины с этой патологией тщательно продумывают свою тактику и при надобности отлично маскируются. Они даже могут казаться обаятельными, добиваться больших успехов на работе. Если общение длится недолго, то вы вряд ли распознаете в нем психопатическую личность. В итоге женщина попадает в сеть. Вскоре истинное лицо избранника проявится в виде домашнего насилия, искоренить которое не представляется возможным.
Откуда берутся «психопатические погранцы»…
До сегодняшнего дня ученые не могут с полной уверенностью назвать точные причины возникновения пограничных расстройств личности, есть лишь теории:
- Предполагают, что заболевание вызывается нарушением баланса химических веществ (нейромедиаторов) в головном мозге пациента. Они ответственны за настроение личности.
- Немаловажную роль играет и генетика (наследственная предрасположенность). Как было отмечено выше, чаще заболеванием страдают именно женщины (боле двух третей всех зарегистрированных случаев).
- На возникновение заболевания оказывает влияние и характер. Людей с низким уровнем самооценки, повышенной тревожностью, пессимистическим взглядом на жизнь и события, условно можно отнести к группе риска.
- Большое значение имеет и детство. Если ребенок пострадал от сексуального насилия или длительное время подвергался физическому и эмоциональному насилию, пережил расставание или утрату родителей, все это может спровоцировать развитие расстройства личности. Но даже в вполне благополучных семьях есть риск развития психического заболевания у ребенка, если родители запрещают ему выражать свои чувства и эмоции, или же были излишне требовательны к нему.
Как себя защитить?
Существует риск, что после разрыва с психопатом вы можете потерять свою репутацию и финансовые средства. Психопатическая личность очень мстительна, а потому можете всякими способами пытаться вам навредить. Конечная цель, которую преследует психопат – полностью вас уничтожить. Например, ваш избранник может связаться с вашим начальником и сказать, что вы берете взятки, сотрудничаете с конкурентами фирмы или воруете. Поэтому вам придется действовать на опережение. Сообщите своему боссу, что у вас были отношения с психопатической личностью, вы их разорвали, а теперь опасаетесь мести. После этого вероятность того, что ваш руководитель поверит поступающей о вас информации очень минимальная.
Виды психозов и их значимость в современной диагностике
В современной психиатрии психоз рассматривается как патология, которая сопровождается расстройством душевного состояния и нарушением психики. У пациента наблюдается деформация реального окружения, искажается мышление, нарушается умственная деятельность. Если сравнивать такие заболевания как психоз и невроз, то они кардинально отличаются друг от друга.
При психозе происходят глубокие изменения в психической деятельности и личности человека, это тяжёлая форма поражения нервной системы, если сравнивать его с неврозом, который относят к более лёгкой степени болезни. Помочь в лечении неврозов может и психолог, и психотерапевт, а вот психоз, как правило, лечат психиатры.
Причины, способствующие возникновению и развитию психоза, могут носить как внешний, так и внутренний характер. Внешние факторы:
- стрессовые состояния;
- моральные травмы;
- болезни инфекционной природы;
- злоупотребление алкоголем и наркотиками;
- неконтролируемый приём лекарственных препаратов;
- интоксикация промышленными и прочими вредными веществами.
Психоз – очень сложное состояние, его может спровоцировать фактор извне, а затем внутренние проблемы способствуют усугублению. Когда происхождение психического расстройства связано с внутренним состоянием, то возникает эндогенный психоз. Обычно его образование сопряжено с нарушениями в нервной и эндокринной системах.
В зависимости от происхождения принята следующая классификация психозов:
- ситуационный – возникает в результате психотравмирующего фактора;
- органический – развивается как осложнение после новообразований в головном мозге, инфекций, инфаркта и других болезней. Травматический психоз диагностируют при травмировании головы, при этом иногда может наблюдаться эпилепсия.
- реактивный психоз – это итог сильной психологической травмы, является временным и хорошо поддаётся лечению;
- абстинентный (алкогольный психоз) характерен для алкоголиков или пациентов после отмены привычных для них препаратов. Острый психоз при алкоголизме может быть результатом длительного запоя и сопровождаться галлюцинациями и различными психическими расстройствами;
- интоксикационный как следствие отравления химическими, наркотическими или лекарственными веществами;
- соматогенный психоз проявляется при патологиях в работе внутренних органов и систем, это своеобразная реакция человека на болезнь в виде страха и тревоги.
По клинической картине психотические расстройства делятся на:
- истерический психоз, симптомы которого выражены в повышенной возбудимости больного;
- ипохондрический психоз – в таких случаях у пациента есть страх перед несуществующим смертельным заболеванием;
- параноидальный психоз, при котором страдает окружение больного человека, у него появляются бредовые мысли, ощущения ненависти и агрессии к близким;
- депрессивный психоз, когда пациент испытывает чувство угнетённости и безразличия;
- маниакальный психоз, при этом у больного человека есть какая-то цель, и он одержим ею;
- маниакально-депрессивный психоз, или циркулярный, для которого характерно чередование маниакальной и депрессивной фаз;
- комбинированный психоз – сочетание нескольких психотических нарушений одновременно.
Ещё один вид психоза – послеродовой – встречается довольно редко. В отличии от послеродовой депрессии, у женщины развиваются тяжёлые психические расстройства, направленные на нанесение телесных и других повреждений себе и ребёнку.
Проявления психоза очень разнообразны. К факторам риска возникновения болезни можно отнести:
- возраст;
- пол;
- проживание в крупных мегаполисах;
- социальные условия;
- психофизиологическую конституцию.
Психозы могут возникнуть в разные периоды жизни. В молодом возрасте возможен маниакально-депрессивный психоз, когда происходят судьбоносные изменения в жизни, в более зрелом возрасте – старческий. У мужчин чаще встречаются алкогольный и травматический психоз. Люди, проживающие в городских условиях, больше подвержены стрессам и различным видам психозов и неврозов. Часто психические расстройства сопровождают людей, которые не смогли проявить себя в социуме. Темперамент и психофизиологическая конституция также влияют на склонность к психозам.
Каждый случай психоза очень индивидуален, поэтому диагностировать патологию должен опытный психиатр, рассматривая клиническую картину и динамику развития болезни. Диагностика на начальных этапах заболевания намного облегчает проводимое лечение и улучшает прогноз.
Мифы и реальность
Другие экранные «психопаты» лишь эксплуатируют штампованный демонический образ и часто выдают обыкновенное психиатрическое безумие за психопатию. Люди, страдающие этим недугом, не бывают ни безумными, ни одержимыми идеями, с рассудком и трезвым взглядом на мир у них все в порядке. Они безумны морально, а не интеллектуально.
Иными словами, повесить на человека, который вам кажется чудовищем, лейбл «психопат» можно. На практике все совсем иначе. Психопаты – те милые люди, которые ничем от вас не отличаются, пока вдруг коса на камень не найдет и не начнется жесткое психологическое давление или эксплуатация без всякой жалости, а еще внезапное безразличие к окружающим и вышвыривание их из жизни как использованных вещей.
Клинические методы
Основными методами диагностики психических заболеваний остаются клинические. Чтобы определить психическое расстройство врач использует информацию о симптомах заболевания, которую получает от пациента и его близких во время беседы. Кроме того врач наблюдает за пациентом: за его двигательной активностью, мимикой, эмоциями, речью, характером мышления. Оценка развития и видоизменений признаков болезни дает представление о скорости течения заболевания, его характере. Анализ совокупности полученных клинических данных позволяет установить конкретное психическое расстройство.
Клинические методы зависят от субъективных факторов:
- откровенности пациентов, их родных в изложении картины болезни и фактов биографии
- опыта и знаний врача
Применение дополнительных объективных методов исследования — лабораторных, инструментальных — повышает надежность диагностики психических расстройств и позволяет подобрать оптимальные средства терапии.
Большинство государственных и частных психиатрических клиник ограничиваются только «необходимыми и достаточными» клиническими методами обследования. Прежде всего, речь о диагностике функциональных психических расстройств — тех, которые возникают при отсутствии повреждений мозга. При функциональных расстройствах рентген или томография не показывают никаких отклонений.
К распространенным функциональным расстройствам относят:
- эндогенные психозы, включая шизофрению, шизоаффективные и бредовые расстройства
- шизотипическое расстройство
- расстройства настроения (депрессия, мания, биполярное аффективное расстройство)
- невротические расстройства
Симптомы этих заболеваний могут быть очень похожи между собой или «перекрываться», выступая как неспецифические признаки психической патологии. Такое часто встречается на ранних этапах развития или временном затухании болезненных состояний.
Разграничение между собой внешне схожих, но по сути различных заболеваний — сложная задача, решение которой может занять нескольких месяцев (!). Чтобы распознать психически больного человека, необходимо использовать разные диагностические методы в комплексе (клинические, психометрические, лабораторные и инструментальные).
Рано поставить правильный диагноз важно еще и потому, что благодаря раннему началу лечению пациент быстрее выходит в ремиссию или выздоравливает, улучшается качество его жизни и социальный прогноз
Кто такой психопат?
Если говорить о терминах, то психопат – это сокращение от термина “психическая патология”. А проще говоря, психопат – это хищник, использующий в своих интересах других людей с помощью обаяния, обмана, насилия и других методов, чтобы получить то, что он хочет.
Фото с сайта matrony.ru
Конечно, всех поголовно записывать в психопаты не следует. Все мы люди, и в разные моменты жизни можем не дружить с головой. Но психопат и отличается от обычного, адекватного человека тем, что неадекватность у него – состояние постоянное, а не временное.
И проблема состоит в том, что выявить психопата не так уж и легко. Можно запросто связать с ним свою жизнь, долго и упорно мучиться, находясь с ним в близких отношениях. Так, например, очень просто получить его себе в мужья или в жены, в любовники или любовницы, в друзья.
Что такое психопатия
В психологии и психиатрии под психопатией понимают расстройство личности, сопровождающееся недостатком эмпатии, агрессивностью, жестокостью и трудностями адаптации в обществе. Чаще эти расстройства проявляются еще в детском возрасте и усиливаются в период полового созревания, когда происходит окончательное становление личности.
Психопатии часто связывают с социопатиями. Например, в американской номенклатуре психических отклонений DSM-5 и те и другие описаны как синонимы для антисоциального расстройства личности.
В отечественной психиатрии психопатия отличается от социопатии. Основное различие в том, что психопатия чаще носит врожденный характер, а социопатия – нарушение приобретенное. Его вызывают неблагоприятные жизненные обстоятельства, влияние окружения, психические травмы и многое другое.
В российской классификации психопатия не входит в список заболеваний психики. Отличие психопатии от болезни в том, что последняя имеет динамику, тогда как психопатия сохраняет стабильность в течение всей жизни человека. Ее проявления могут усиливаться и ослабевать, но она всё равно остается как часть личности.
Характерная черта психопатии – тотальность. Это расстройство затрагивает все сферы жизни человека, его характер, личность, поведение, учебу и работу. А еще психопатии всегда сопровождаются социальной дезадаптацией, то есть неспособностью полноценно влиться в социум и усвоить социальную культуру. Проявляется эта дезадаптация в таких двух формах, как:
- Невротические реакции (кратковременные аффективные переживания) при взаимодействии с обществом.
- Девиантное поведение – поступки, не соответствующие сложившимся общественным нормам.
Психопатиями чаще (соотношение примерно 5 : 1) страдают мужчины, чем женщины. Для мужчин более типичные шизоидные и паранойяльные психопатии, а для женщин – истероидные и астенические расстройства личности.
Шизофрения
Согласно ВОЗ, более 20 миллионов человек в мире страдают от этого недуга. Шизофрения является серьезным психическим заболеванием, при котором нарушается восприятие реальности, появляются навязчивые мысли. При этом человек полностью уверен, что здоров.
Выявить у товарища зарождающуюся шизофрению можно по таким признакам:
- мнительность, волнение по неоправданным причинам;
- уверенность, что кто-то следит или тайно вставляет палки в колеса;
- подозрительность, видит во всем подвох;
- неадекватные идеи вроде «Вот тот человек из КГБ, он точно здесь из-за меня».
Что делать?
В первую очередь нужно сообщить близким вашего друга о его поведении. Разговаривать с самим товарищем бессмысленно: он будет все отрицать, еще и вас сделает врагом народа. Пусть решение о лечении принимают родственники.
О расстройстве
Что же такое – психопатия? Чтобы знать, как общаться с психопатом, следует ознакомиться с данной патологией. Данный термин в переводе с греческого означает “душа” (psyhe) и “страдание” (pathos). Психопатия является врожденным или приобретенным отклонением в работе высшей нервной системы. В итоге деформируются волевые черты характера человека, которые и определяют его как личность в социуме. Психопатическое расстройство является гранью между здоровой психикой и патологией. Это вовсе не значит, что психопат должен быть слабоумным или иметь низкий интеллект. Как раз наоборот, преимущественно люди с данной патологией успешно себя реализуют в бизнесе и творчестве.
Причины расстройств
Патология психики может быть врожденной и приобретенной в раннем возрасте. В последнем случае большую роль играет социальная среда, в которой происходило становление личности. Если факторы были неблагоприятны, то у ребенка больше шансов стать психопатом. Появление расстройства может быть вызвано также и следующими отклонениями патологического характера:
- В результате травмирования эмбриона или во время родов.
- После инфекционных заболеваний.
- Наличие в нервной системе врожденных дефектов.
- Если человек имеет генетическую предрасположенность.
- При наличии в роду даже одного алкоголика.
После травм головного мозга, он может начать функционировать иначе, в результате чего развивается расстройство личности. Гиперопека, как и полное отсутствие внимания со стороны родителей также в большинстве случаев дает толчок к прогрессированию патологии. Объясняется это тем, что ребенок в условиях вседозволенности, окруженный заботой, теряет самостоятельность, становится избалованным. Повзрослев, такой индивид будет иметь слишком завышенную самооценку.
Генерализированное тревожное расстройство (ГТР)
От ГТР страдает около трети населения планеты. При тревожном расстройстве человек не бывает спокоен, постоянно переживает о чем-то. При чем часто даже не понимает, что именно его волнует.
ГТР имеет такие признаки:
- постоянное напряжение, скованность движений;
- беспокойный сон или бессонница;
- неоправданные страхи: людных помещений, поездок и т.д.;
- мнительность, беспокойство за собственное здоровье;
- снижение концентрации внимания;
- тремор рук, потливость, тахикардия, повышенное АД.
Человек с генерализированным тревожным расстройством ни при каких обстоятельствах не может расслабиться. Даже если уберет любые раздражители, наполнит горячую ванну с маслами — фоновое напряжение останется. Волнение часто связано с будущим временем:
- со мной случится что-то плохое;
- я заболею и умру;
- с близкими что-то произойдет;
- меня ждет провал и т.д.
Что делать?
Первое — рассказать близким родственникам о ваших предположениях. Объясните, что этот недуг нужно лечить, поскольку он может привести к более серьезным последствиям: например, депрессии. Пусть обратятся к доктору за консультацией.
Постарайтесь как можно чаще возвращать товарища в настоящий момент
Для этого помогайте испытывать яркие эмоции, которые полностью концентрируют внимание на происходящем:
- поход в батутный центр;
- катание на аттракционах;
- просмотр увлекательных фильмов;
- принятие необычной вкусной пищи и т.д.
Разберёмся в клише
Кстати, мы в большинстве своем не умеем определять, здоров человек психически или он психопат. А знаете, почему? Потому что в кино нам нагло врут. Ну, не то чтобы создатели художественных фильмов – это подлые обманщики. Просто их задача – показать персонажа-психа ярко, эмоционально и интересно. Чтобы зрителя «зацепило». А в реальности всё не совсем так.
Во-первых, в кино псих – это человек, который слишком эмоционален, вспыльчив, он неадекватно реагирует на события и окружающих людей, у него резко и неосознанно меняются эмоции.
В реальности психопат может никак внешне себя не проявлять, и вы можете голами с ним сотрудничать, ничего не подозревая. У этого человека, скорее всего, спокойная мимика, он доброжелателен и уравновешен, а эмоции если и проявляет, то редко и очень сдержанно.
Так что не стоит думать, будто психопат обязательно выглядит, как психопат. Совсем необязательно!
