Федеральный закон
Основы социального страхования в РФ закреплены в федеральном законе от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного соцстрахования», а также иными законодательными актами. ФЗ состоит из пяти глав и двадцати девяти статей, он имеет небольшой объем, однако, несмотря на это, целенаправленно и емко регулирует основные вопросы в сфере соцзащиты населения.
Основные сведения, касающиеся системы обязательного страхования, даны в первой главе законодательного акта. В статьях можно прочитать определения основных терминов, используемых в ФЗ, описание принципов, форм и видов страхования. Кроме того, в первой главе представлена законодательная база, которой данная сфера деятельности регулируется на территории РФ.
ФЗ об обязательном социальном страховании во второй главе закрепляет обязанности и права субъектов, задействованных в этой сфере, то есть страхователей, застрахованных лиц, страховщиков. Также устанавливается ответственность субъектов в случае нарушения правил обязательного соцстрахования.
В тринадцатой и четырнадцатой статьях закона, составляющих третью главу, идет речь об управлении данной сферой и ее контроле органами государственной власти.
Четвертая глава регламентирует порядок финансирования. Так, пятнадцатая статья регулирует бюджетный процесс, а шестнадцатая и семнадцатая статьи определяют особенности бюджетов фондов, а также источники поступления средств в них. Расходование денег, порядок установления тарифов, внесение и начисление взносов подробно трактуются в восемнадцатой-двадцатой статьях законодательного акта. Порядок, условия и сроки внесения страховых взносов, правила хранения денежных средств, способы выплаты страхового обеспечения закреплены в статьях 21-23.
Пятая глава выступает заключительным положением федерального закона. В ней определяются сроки исковой давности, порядок разрешения и рассмотрения споров.
Личный кабинет страхователя
У каждого застрахованного гражданина Российской Федерации есть электронный кабинет ФСС. В нем вы можете найти всю необходимую информацию и воспользоваться следующими услугами:
- получить сведения о больничных листах, а также распечатать их;
- на онлайн-калькуляторе рассчитать размер пособия по нетрудоспособности;
- посмотреть информацию обо всех полученных выплатах и распечатать справки;
- оставить запрос на получение путевки на предоставление санаторно-курортного лечения;
- посмотреть информацию о родовых сертификатах;
- следить за заявками на получение специализированного оборудования и программ реабилитации.
Вход в личный кабинет ФСС для физических лиц осуществляется на сайте https://lk.fss.ru/. Для этого выберите из предложенного списка пункт «Кабинет Страхователя» и нажмите кнопку «Войти». После этого система перенаправит вас на страницу авторизации портала «Госуслуги». В поле логин введите номер телефона или электронную почту, привязанные к аккаунту Госуслуг, или СНИЛС и ваш пароль от учетной записи.
Как пользоваться калькулятором пособий ФСС
На сайте Федеральной Страховой Службы РФ есть специальный калькулятор. Для его использования необходимо перейти по соответствующему веб-адресу: http://portal.fss.ru/fss/sicklist/guest.
Расчет пособия по уходу за ребенком до полутора лет
- Перейдите по веб-адресу: http://portal.fss.ru/fss/sicklist/child15-guest.
- Необходимая информация:
- Дата рождения ребенка;
- Количество детей;
- Размер ставки;
- Районный коэффициент;
- Дополнительные факторы;
- Годы опыта;
- Исключаемые календарные дни;
- Работодатель.
- Задействуйте меню “Печать” или “Рассчитать”.
Расчет ежемесячной страховой выплаты
- Ссылка: http://portal.fss.ru/fss/sicklist/salary-lost.
- Укажите:
- Даты, входящие под страховой случай;
- Степень утраты трудоспособности;
- Дата первого обращения;
- Дата расчета;
- Потерян ли кормилец;
- Официальная информация о денежном заработке субъекта.
- Закончив с этим, вы сможете получить официальный лист пособия, кликнув по “Распечатать”.
Платежи в фонде Социального страхования
Вклады в фонд Социального страхования установлены на сумму 4,0% относительно добавленной компенсации.
Фонды национального социального страхования ассигнованы для оплаты пособия: на временной нетрудоспособности, на беременности и родах, пособии единовременно выплачиваемой суммы женщинам, которые были зарегистрированы в медицинских учреждениях в ранних условиях беременности (до 12 недель), ежемесячное пособие на отпуск заботы о детях перед достижением возраста полутора лет им, оплаты дополнительных выходных на заботе о ребенке с ограниченными возможностями.
Фонд Социального страхования Российской Федерации второй по сумме накопленных финансовых ресурсов идет сразу после Пенсионного фонда Российской Федерации.
Для выполнения функций фондом Социального страхования в нем должна быть сконцентрирована такая сумма финансовых ресурсов, которые были бы достаточны для платежей предусмотренных типами законодательства страхового покрытия и других гарантий и привилегий.
Но эта сумма ресурсов не должна быть чрезмерной. Иначе его накопление стало бы чрезмерным бременем для работодателей — плательщики сборов. Это привело бы к переоценке производственных затрат и соответственно цен за конечные продукты.
Для обеспечения финансовой стабильности Фонда необходимо определить правильно основу вычисления, с которыми страховыми взносами, и также размером размера страховой премии, установленного как процент к основе вычисления, оценены.
Индикаторы прогноза ставок для социального страхования должны быть определены с использованием страховых вычислений. Страховые вычисления называют системой математической и статистической регулярности, регулирующей отношения между страховщиком и страховщиком.
Методология страховых вычислений сформирована с использованием теории вероятности, демографии и долгосрочных финансовых вычислений.
Трудность вычисления уровня для социального страхования связана с тем, что страховые взносы, оцененные на этом уровне, являются источником ресурсов, используемых на платежах и пособиях неспособности, и пособия материнства и выгода для похорон. Это ясно, что это о различных застрахованных событиях, какая вероятность определена различными причинами.
Ситуация сложная также тем, что у многих платежей от Фонда нет страхового характера (детские Новогодние подарки, расходы по детским садам, улучшающим лагерь и спортивные школы). Однако, факт присутствия в Фонде фондов в этих целях определяет выгоду социального страхования по социальной гуманитарной помощи. Фонд социального страхования автономен и имеет фиксированный источник формирования.
Что является Фондом Социального страхования, Вы уже частично поняли. Теперь необходимо понять в том, какая оплата помощи случаев предполагается. Так, это назначено в случае: – смерть застрахованного человека или любая его семья; – потери рабочей способности в результате беременности и родов, ран или вследствие других случаев, обеспеченных соглашением; – забота о ребенке, который не достиг один и половина возраста года. Кроме того, есть несколько типов страхового покрытия. Например, опухоль и ежемесячные платежи по заботе о детях; одноразовая помощь на похоронах, и также помощь людям, которые временно потеряли рабочую способность из-за раны или болезни. Однако, перечисление средств для личного счета застрахованного человека не позволено. Главные цели и задачи Фонда:
- регулирование сотрудничества с подобными организациями и в государстве, и вне его пределов;
- активное участие во всех государственных программах, которые обеспечивают здоровье защиты и сохранения населения;
- обеспечение поддержки граждан, которым нужны улучшение, реабилитация или лечение;
- внедрение всех необходимых действий, которые держат надежность и финансовую стабильность организации;
- Фонд и Министерство труда. Развитие ставок сборов, которые должны заплатить объекты страховки; – увеличения профессионального уровня штата обеспеченной организации. Фонд социального страхования обязан управлять всеми страховыми платежами, предоставленными государством.
Общие параметры системы ФСС РФ
Данные 2018 года:
- 51,2 млн среднесписочная численность застрахованных работающих граждан, из них:
- 9,6 млн занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами
- 5,1 млн страхователей (работодателей)
- 12 тысяч Медицинских организаций
- 40 млн листов нетрудоспособности, из них: 4 млн ЭЛН
- 27,4 млн случаев временной нетрудоспособности
- 2,5 млн получателей пособия по уходу за ребенком
- 1,9 млн родовых сертификатов
- 40,6 тыс несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в год, из них
- 5,1 тыс страховых случаев с тяжелым исходом
5 млн инвалидов стоит на учете в ФСС РФ, из них:
- 1,1 млн инвалидов ежегодно обеспечиваются ТСР
- 150 тыс инвалидов обеспечиваются СКЛ и проездом
465,5 тыс получателей обеспечения по страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, из них:
- 177,4 тыс в связи с профессиональными заболеваниями
- 244,0 тыс в связи с несчастными случаями на производстве
- 44,1 тыс в связи с потерей кормильца
На 2016 год в фонде 52 млн застрахованных работающих граждан, из них:
- 9,5 млн занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами
- 12 тысяч медицинских организаций более 40 млн листов нетрудоспособности
- 5,4 млн страхователей работодателей
- 5 млн инвалидов, получателей ТСР и СКЛ
История социального страхования в России
В 1861 г. был принят закон «Об обязательном учреждении вспомогательных товариществ на казенных горных заводах». С этого момента и начала формироваться система социального страхования в России. Фонды аккумулировали взносы рабочих (как правило, два-три процента от зарплаты) и взносы заводоуправления (в размере ежегодной суммы взносов рабочих). Полученные средства направлялись на выплату пенсий вдовам, инвалидам, сиротам и пособий по болезни.
В 1912 году Третьей Государственной думой был принят пакет законов, которые заложили фундамент российского соцстрахования. А в 1918 году было введено соцобеспечение – «бесплатное» социальное страхование трудящихся. Предполагалось взимать средства с предпринимателей и предприятий, а также из государственного бюджета.
Во время новой экономической политики, в 1921 году, появилась необходимость вернуть практику страхования, когда выплаты обеспечиваются не за счет государства, а из фондов, сформированных путем внесения взносов. После отказа от политики НЭПа система соцстрахования и учета рисков вновь была максимально упрощена.
С 1933 года социальное страхование перешло в ведение профсоюзов, а к 1938 году сложилась модель, в основе которой лежала централизация денег, собирающихся и тратящихся по единым правилам. Все средства складывались из выплат предприятий и выплат из государственного бюджета. Из системы страхования было выведено медицинское обслуживание – оно финансировалось только из бюджета.
Основные функции ФСС
В основной перечень деятельности рассматриваемой организации входят следующие пункты:
- Обработка и реализация родовых сертификатов;
- Обеспечение всех инвалидов, находящихся на специальном учете, всеми техническими средствами для удобной транспортировки;
- Оформление страховочных листов на следующие случаи:
- Выдача путевок в санатории для тех, кто заслужил этого;
- Страхование от несчастных случаев на производстве;
- Страхование от заболеваний, которые можно получить в ходе работы;
- Страхование работника на случай, если он утеряет дееспособность. Например, девушка начнет ждать ребенка;
- Проверка своих страховых листов и их распечатка;
- Использование онлайн-калькулятора для показателя выплат по документу нетрудноспособности;
- Проверка родовых сертификатов;
- Полный перечень официальных документов, который вы можете изучить и распечатать.
У компании есть государственные сертификаты, позволяющие ей сотрудничать с ЭЛН, ОВЭД, СЭДО, ПВСО, Ф4
Личные кабинеты ФСС
На официальном сайте рассматриваемой муниципальной организации нашей страны есть несколько разделов, предназначенных для разных групп. Предлагаем подробно разобрать их по-отдельности.
Кабинет получателя услуг
Если вы являетесь получателем государственных услуг, то авторизация в системе происходит с помощью сайта государственных услуг. Рекомендуется придерживаться следующего алгоритма:
Если вы сделали все правильно, то сразу после этого попадете на главную страницу личного кабинета Госуслуги и сможете управлять своим ФСС.
Кабинет страхователя
Если у вас собственная страховая организация, то для вас предназначен отдельный личный кабинет страхователя. В нем можно взаимодействовать с самим фондом и выполнять множество полезных функций.
Что может и чего не может ФСС?
Итак, цели Фонда соцстрахования – весьма приземлённые. Обеспечить комфортный быт матерям и их детям, помочь льготникам и инвалидам, восстановить здоровье тех, кто пострадал на производстве. Желательно вообще свести рабочие травмы и заболевания к минимуму.
С материнством и родами ФСС справляется, и отнюдь не худо-бедно. К примеру, в 2019 г. Фонду удалось собрать на эти цели 582,2 млрд. рублей – больше, чем в предыдущем году, на 4,3%. Поступления выросли на 10%, сюда вошли не только прямые выплаты, но и штрафы, пеня, а также суммы, которые были взысканы не в полном объёме в предыдущем периоде.
Если верить статистике, то с производственным травматизмом всё обстоит почти великолепно. К примеру, в 2019 г. несчастные случаи произошло с 23,3 тыс. человек, со смертельным исходом – 1,06 тыс. В 2018 г. – 23,6 тыс. человек и 1,07 соответственно. Если сравнить с 2000 годом, то показатели улучшились почти в пять раз! Но лично у меня даже поверхностный анализ таблицы вызвал вопросы, ответы на которые я не нашёл.
Источник первичных данных: Росстат
На первый взгляд, с 2000 г. по 2019 все показатели «планово улучшаются». Как тут не вспомнить классика: выздоравливают, как мухи! 19 лет назад было 151,8 тысяч пострадавших, а стало – 23,3 тысячи: показатель снизился в 5 раз. Якобы улучшается ситуация и в относительных цифрах. В 2000 г. на 1000 человек приходилось 5,1 пострадавших, а в прошлом – всего 1,2.
Но! Шанс умереть, получив травму на производстве, в 2000 г. составлял 2,89%, а в 2019 г. – 4,54%. За 19 лет медики стали лечить в 2 раза хуже? То же и в относительных цифрах. В 2000 г. вероятность смерти составляла 2,92%, а в 2019 г. – 4,41%. Риск умереть травмированным вырос в полтора раза?
Если же мы разделим первый показатель в таблице на второй и выведем коэффициент, то выяснится, что цифры тоже соотносятся между собой странным образом. Значение должно быть примерно равным, но нет: снизилось за 19 лет в полтора раза. Это ли не следы фальсификаций?
Какие функции выполняет фонд
Основная задача органов соцстраха заключается в обеспечении материальной помощи лицам, в полной мере или частично утратившим возможность работать.
Все функции федерального фонда направлены на выполнение этой задачи. Основные направления деятельности – это страхование таких случаев, как:
- временная нетрудоспособность из-за болезни или несчастного случая по больничным листам;
- материнство, включая выплаты, связанные с беременностью, родами, рождением ребенка и уходом за ним, за своевременную постановку на учет при беременности;
- расходы на погребение;
- производственные травмы;
- профессиональные заболевания.
В рамках страхового обеспечения производится финансирование:
- мероприятий, направленных на реабилитацию после болезни;
- производственных травм и заболеваний, связанных с вредными условиями труда;
- путевок в лечебные санатории, на курорт, включая оплату бесплатного проезда;
- частичного содержания санаториев-профилакториев;
- производства, закупки и распределения протезов, инвалидных колясок и других технических приспособлений для реабилитации;
- сертификатов на роды.
Функции Фонда социального страхования
Правовые основы Фонда соцстрахования заложены Правительства РФ №101 от 12.02.1994, которым утверждено Положение о деятельности организации. Всего за 26 лет документ претерпел 14 редакций. К примеру, последняя из них касалась порядка назначения на должность Председателя ФСС и 6 его заместителей.
За это время выкристаллизовались основные функции Фонда:
- Страхование временной нетрудоспособности, от профессиональных заболеваний и несчастных случаев на производстве;
- Социальное обеспечение лиц, получивших травму или увечье на производстве (страховые выплаты, расходы на реабилитацию);
- Социальное обеспечение в связи с беременностью и материнством: оплата больничного листа, пособий при ранней постановке на учёт по беременности и при рождении, а также по уходу за ребёнком, финансирование родовых сертификатов;
- Предупредительные меры по снижению производственного травматизма и сокращению профзаболеваний;
- Выплата пособий на погребение;
- Обеспечение санаторно-курортного лечения для льготников;
- Обеспечение протезами и техническими устройствами реабилитации лиц с ограниченными возможностями.
Важно! Отчёт об исполнении бюджета ФСС за 2019 г. принят Госдумой лишь 24 сентября 2020 года
Доходы составили 770,6 млрд. рублей (на 2,3% больше запланированного), а расходы – примерно 738,1 млрд. руб. (на 1,6% меньше планов). Профицит сформировался на уровне 34,4 млрд. руб.
Сайт ФСС
Фонд имеет свой информационный ресурс, который доступен всем. Он предназначен для информирования граждан о своей деятельности. Плательщики взносов – работодатели – найдут там всю необходимую информацию о размерах, сроках уплаты взносов, нормативную базу.
Разделы сайта (всего девять):
- «Нормативно-правовые документы». Здесь можно найти все законы и подзаконные акты, постановления правительства, нормативные акты всех министерств, в первую очередь министерства труда и социальной защиты, внутренние нормативные документы Фонда;
- «Виды пособий и консультации». В нем содержится информация обо всех видах пособий, выплачиваемых ФСС. Здесь же можно получить консультацию специалиста;
- «Калькулятор пособий», с помощью которого любой желающий может посчитать, сколько он получит денег по больничному листу;
- «Переход на страховые взносы» – это информация для работодателя (главного бухгалтера), касающаяся уплаты страховых взносов, их размеров, об отчетности, изменениях в документах, штрафах и так далее. Кроме того, там содержаться правовые документы по этой теме;
- «Статистика». В разделе представлены все данные о выплатах, компенсациях, а также динамика этих расходов;
- «Ссылки» – это раздел, где даны ссылки на информационные ресурсы всех связанных с фондом ведомств;
- «Удостоверяющий центр». Сегодня уже никто не стоит в очереди в ФСС, чтобы для сдачи отчета специалисту. Все делается с помощью специального программного обеспечения. В разделе «Удостоверяющий центр» можно найти сертификаты ключа электронной подписи Страхователя (то есть работодателя) для сдачи отчетности;
- «Вопросы, ответы, объявления» – название говорит само за себя;
- «Контакты». Здесь можно найти все контакты центрального аппарата – департаментов и управлений, координаты региональных отделений.
Слева на главной странице представлена информация обо всех направлениях деятельности ФСС, открытые данные, пресс-релизы, проекты Фонда. Справа размещена информация, касающаяся работы Фонда в регионах. Имеется раздел о поощрении и награждении сотрудников Фонда.
Экскурс в историю
Самая ранняя форма соцзащиты граждан – это коллективное социальное страхование, появившееся в Европе еще во второй половине девятнадцатого столетия одновременно с профессиональными союзами, которые отстаивали перед государством и работодателями права наемных работников. В этом отношении характерным примером является Англия – в данном государстве соцобеспечение осуществлялось в качестве коллективной самопомощи и самострахования путем создания больничных касс, касс взаимопомощи, касс по безработице.
Первое в истории законодательное решение вопроса соцзащиты населения было принято в Германии, где в 1883 году в рамках проводимых Бисмарком реформ было введено государственное социальное страхование. Были изданы законы, закрепляющие материальную поддержку граждан в случае болезни, а также при наступлении старости и инвалидности. Эти виды социального страхования должны были обеспечить кассы предприятий, больничные кассы и свободные кассы взаимопомощи. Взносы устанавливались законодательно и пропорционально уплачивались работниками и работодателями: две трети и одна треть суммы соответственно.
Смешанное социальное страхование впервые появилось в Швейцарии. В этой стране в 1893 году при муниципалитете Берна учредили кассу материальной поддержки граждан на случай безработицы под управлением комиссии в составе представителей муниципалитета и профсоюзов, а также работодателей. Членство было добровольным: вступить в кассу мог каждый гражданин Швейцарии, и по прошествии девяти месяцев с начала уплаты взносов он получал право на денежное пособие по безработице сроком на семьдесят дней в течение одного года.
Страховые взносы в ФСС
Начисленные взносы оплачиваются в бюджет по окончании квартала. Их размеры определяются видом деятельности предприятия и величиной выплачиваемой заработной платы.
Стандартные тарифы:
- на пенсионное страхование – 22% при соблюдении предельных величин расчетной базы и 10%, если база превышена;
- на выплаты, связанные с материнством – 2,9%, или 0% в случае превышения фиксированной базы;
- на медицинское страхование – 5,1%;
- на компенсацию случаев травматизма и профессиональных заболеваний – в пределах 0,2 – 8,5% в зависимости от категории опасности вида деятельности.
Если ранее планировалось повышение этих ставок, начиная с 2021 года, то теперь они признаны постоянными.
В 2019 году лишились права на льготные тарифы целый ряд предприятий, работающих на упрощенных системах налогообложения.
Для расчета суммы страховых взносов необходимо расчетную базу умножить на действующий тариф. Если в отчетном периоде были произведены выплаты работникам по больничным листам, то эта сумма страховых взносов соответственно уменьшается. Остаток перечисляется в бюджет.
